L'INS (Identité Nationale de Santé) est le standard national permettant d'identifier un patient de manière fiable afin de limiter les erreurs d'identité et de sécuriser les échanges de données de santé.
Références officielles
- Guide d'implémentation INS (ANS) : Télécharger le guide
- Référentiel INRéférentiel INS (ANS) : Consulter le référentiel
Dans cet article
Statuts d'identité : provisoire, récupérée, validée, qualifiée
Créer un patient avec l'INS dans Semble
INSi (téléservice) : Récupérer l’INS vs Vérifier l’INS
Qu'est-ce que l'INS ?
L'INS (Identité Nationale de Santé) est une identité patient de référence au niveau national. Elle vise à garantir qu'une donnée de santé (ordonnance, résultat, etc.) est rattachée au bon patient, y compris lorsque les informations circulent entre plusieurs structures et logiciels.
Une identité INS comprend :
-
Un matricule INS (NIR ou NIA)
-
Un OID (identifiant d'objet)
-
Des traits d'identité de référence (traits stricts)
REMARQUE : Seule une identité qualifiée permet de partager le matricule INS sur les documents de santé.
Matricule INS : NIR vs NIA
| Type | Description | Statut |
|---|---|---|
| NIR | Matricule le plus courant, attribué par l'INSEE | Définitif |
| NIA |
Matricule attribué dans certaines situations (immatriculation en cours, personnes sans NIR) |
Provisoire |
REMARQUE : Dans les deux cas, il s'agit d'un matricule INS valide.
Statuts d'identité : provisoire, récupérée, validée, qualifiée
L'identité d'un patient peut avoir différents statuts selon les actions réalisées :
Identité provisoire
Statut initial lors de la création d'un patient, ou statut après déclassification (identité douteuse/fictive).
❌ Pas d'INS récupérée
❌ Pas d'identité validée
Identité récupérée
Identité pour laquelle un retour INSi a été rapatrié (matricule/OID/traits).
✅ INS récupérée
❌ Pas d'identité validée
Identité validée
Identité validée en cochant la case de validation + sélection d'un justificatif à haut niveau de confiance.
❌ Pas d'INS récupérée
✅ Identité validée
ATTENTION : Avec un justificatif à bas niveau de confiance, la validation volontaire n'est pas possible.
Identité qualifiée
Niveau le plus élevé dans ce parcours. L'identité est validée ET récupérée, et les champs critiques sont verrouillés.
✅ INS récupérée
✅ Identité validée
REMARQUE : Seule l'identité qualifiée permet de partager le matricule INS sur les documents de santé.
Créer un patient avec l'INS dans Semble
Voici les étapes pour créer un dossier patient et récupérer son identité INS :
1. Cliquez sur Ajouter un patient dans Semble
2. Saisissez les informations suivantes :
-
Nom de naissance : exemple DUPONT
-
1er prénom de naissance : exemple MARIE
-
Sexe : exemple F
-
Date de naissance : exemple 14/07/1990
-
Code lieu de naissance (code INSEE) : exemple 75056 (si le lieu de naissance n’est pas répertorié, utilisez le code 99999)
ATTENTION : La création du dossier patient est impossible si l'un de ces champs obligatoires est manquant.
3. Cliquez sur Enregistrer
Données d'identité INS
Champs INS dans Semble
| Champ | Obligatoire | Description |
|---|---|---|
| Nom de naissance | ✅ | Nom inscrit à l'état civil |
| Nom utilisé | ❌ | Nom d'usage (optionnel) |
| 1er prénom de naissance | ✅ | Premier prénom inscrit à l'état civil |
| Prénom(s) de naissance | ❌ | Autres prénoms de naissance |
| Prénom utilisé | ❌ | Prénom d'usage (optionnel) |
| Date de naissance | ✅ | Format JJ/MM/AAAA |
| Sexe | ✅ | M / F / Indéterminé |
| Code lieu de naissance (INSEE) | ✅ | Code commune INSEE (5 chiffres) |
| Matricule INS | ❌ | NIR ou NIA (rempli après récupération) |
| OID | ❌ | Identifiant d'objet (rempli après récupération) |
| N° de sécurité sociale | ❌ | Facultatif |
Les 5 traits stricts INS
- Nom de naissance
- 1er prénom de naissance
- Date de naissance
- Sexe
- Lieu de naissance (code INSEE)
REMARQUE : Pour appeler INSi (récupération/vérification), le lieu de naissance n'est pas obligatoire : l'appel peut être réalisé avec 4 traits stricts (nom, 1er prénom, date de naissance, sexe). En revanche, le code lieu de naissance (INSEE) est obligatoire pour créer/enregistrer un patient dans Semble.
Les traits stricts sont des données d’identité de référence. Par conséquent, toute modification d’un trait strict (nom de naissance, 1er prénom de naissance, sexe, date de naissance, lieu de naissance) peut entraîner une dégradation du statut (retour vers un statut moins fiable, par exemple provisoire ou validée), afin de préserver la cohérence de l’identité.
En cas de dégradation, le matricule INS peut être invalidé/supprimé, et il peut être nécessaire de relancer une récupération INSi une fois l’identité corrigée
Les caractères acceptés lors de la saisie :
| Caractère | Accepté |
|---|---|
| Espaces | ✅ |
| Apostrophes | ✅ |
| Tirets | ✅ |
| Accents (é, è, à, etc.) | ❌ (automatiquement remplacés) |
| Cédille (ç) | ❌ (automatiquement remplacée) |
REMARQUE : Les caractères diacritiques (accents, cédille, etc.) sont automatiquement remplacés afin de conserver une saisie conforme. Exemple : É → E, Ç → C.
Valider l'identité
Pour valider l'identité d'un patient vous devez disposer d'un justificatif à haut niveau de confiance.
Le niveau de confiance d'un justificatif d'identité détermine si vous pouvez valider l'identité d'un patient. Il est donc essentiel de bien paramétrer ce niveau pour chaque type de document que vous utilisez dans votre structure.
Paramérer les justificatifs d'identité
Accédez aux paramètres patient
-
Allez dans Paramètres
-
Cliquez sur Paramètres patient
-
Par défaut, une liste de documents est déjà ajoutée, mais vous pouvez modifier le niveau de confiance associé.
-
Sélectionnez le niveau de confiance souhaité :
-
Élevé (haut niveau de confiance)
-
Faible (bas niveau de confiance)
-
Règle de fonctionnement :
-
Justificatif "haut niveau de confiance" (elevé) → l'utilisateur peut valider l'identité
-
Justificatif "bas niveau de confiance" (faible) → l'utilisateur ne peut pas valider l'identité (l'identité reste provisoire ou récupérée)
Si vous avez besoin d'ajouter un nouveau type de justificatif d'identité qui n'existe pas encore dans votre liste :
-
Allez dans Paramètres > Patient
-
Cliquez sur Ajouter un type de document
3. Nommez le document
4.Enregistrez le nom 
5.Choisissez le niveau de confiance attribué à ce document
6. (Optionel) Vous pouvez également supprimer un document en appuyant sur l'icône de suppression:
Valider l'identité d'un patient
1. Sélectionnez un justificatif d'identité dans la liste déroulante
Pour valider l'identité d'un patient vous devez disposer d'un justificatif à haut niveau de confiance.
2. Cochez la case de validation de l'identité
INSi (téléservice) : Récupérer l’INS vs Vérifier l’INS
INSi est le téléservice national permettant de récupérer une identité INS de référence ou de vérifier la cohérence d'une identité déjà connue.
Qu'est-ce que la récupération de l'INS ?
Objectif : Interroger INSi et rapatrier dans Semble l'identité de référence nationale (traits stricts, Matricule INS et OID). Cliquez ici pour plus de détails.
Qu'est-ce que la vérification de l'INS ?
Objectif : S'assurer que le matricule INS enregistré dans Semble n'a pas changé et reste cohérent avec la référence nationale. Cliquez ici pour plus de détails.
ASTUCE : Utilisez la vérification régulièrement pour vous assurer que les données patient restent conformes à la référence nationale.
Récupérer l'INS (INSi)
Il existe deux méthodes pour récupérer l'INS d'un patient dans Semble.
Méthode 1 : Récupérer l'INS manuellement
Cette méthode s'appuie sur 4 traits stricts : Nom de naissance, 1er prénom de naissance, Sexe, Date de naissance.
-
Ouvrez la fiche patient
-
Vérifiez que les 4 traits stricts sont correctement renseignés
- Insérez la carte CPS dans le lecteur
-
Cliquez sur Récupérer l'INS
-
Consultez le retour INSi affiché
-
Validez l'action de mise à jour / rapatriement
-
Si plusieurs prenoms de naissance sont retournés, selectionner un prenom de naissance:
REMARQUE : Le code lieu de naissance n'est pas obligatoire pour interroger INSi, mais il reste obligatoire pour enregistrer le patient dans Semble.
Vérifications après rapatriement
Après avoir validé le rapatriement, vérifiez que :
-
Le champ Matricule INS est renseigné
-
Le champ OID est renseigné (visible en base de données et éventuellement affiché à l'écran)
ATTENTION : Si plusieurs prénoms sont présents dans le retour INSi, assurez-vous de sélectionner le bon 1er prénom de naissance avant de continuer.
Méthode 2 : Récupérer l'INS avec la carte Vitale
Cette méthode utilise les données de la carte Vitale du patient.
-
Insérez la carte Vitale dans le lecteur
-
Ouvrez la fiche patient
-
Cliquez sur Lire la carte vitale: Les informations de la carte vitale sont alors automatiquement ajoutées au dossier patient
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Cliquez sur Récuperer l’INS
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Consultez le retour INSi affiché
-
Une fois les vérifications effectuées, confirmez les modifications le cas échéant
-
Si plusieurs prenoms de naissance sont retournés, selectionner un prenom de naissance:
ASTUCE : L'utilisation de la carte Vitale permet une récupération plus rapide et limite les erreurs de saisie manuelle.
Vérifier l'INS (INSi)
La vérification permet de contrôler que le matricule INS enregistré est toujours valide et cohérent.
Quand utiliser la vérification ?
-
Lorsqu'une identité a déjà été récupérée (matricule INS et OID présents)
-
Pour s'assurer qu'aucune modification n'a été effectuée dans la référence nationale
-
Régulièrement, dans le cadre de bonnes pratiques de gestion des données
Comment vérifier l'INS
-
Ouvrez la fiche patient (avec Matricule INS et OID déjà renseignés)
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Cliquez sur Vérifier l'INS
-
Consultez le résultat affiché
Interpréter le résultat de la vérification
Le résultat peut être OK ou KO :
✅ Résultat OK
L'identité est cohérente avec la référence nationale. Aucune action n'est requise.
❌ Résultat KO
L'identité n'est pas cohérente avec la référence nationale. Plusieurs actions automatiques sont déclenchées :
-
Le matricule INS est invalidé/supprimé (pour éviter son utilisation)
-
L'identité repasse en statut provisoire (ou reste validée selon le contexte)
-
L'identité apparaît dans une liste de travail dédiée aux retours KO pour traitement
Action recommandée en cas de résultat KO :
-
Vérifiez les traits stricts sur un justificatif d'identité à jour
-
Corrigez les informations si nécessaire
-
Relancez une récupération de l'INS
ASTUCE : Utilisez la vérification régulièrement pour vous assurer que les données patient restent conformes à la référence nationale, notamment avant de générer des documents de santé importants.
Identité douteuse / fictive
Dans certaines situations, il peut être nécessaire de marquer une identité patient comme douteuse ou fictive. Cette action a des conséquences importantes sur l'utilisation de l'INS.
Marquer une identité comme douteuse ou fictive
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Ouvrez la fiche patient
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Cliquez sur Modifier le profil patient
-
Cliquez sur Gérer les alertes d'identité
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Dans le menu déroulant, sélectionnez l'option pertinente :
-
Identité douteuse
- Identité fictive
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5. Confirmez votre choix
Conséquences selon le type de marquage
Cette action doit être utilisée avec précaution et uniquement dans les cas suivants :
-
Suspicion d'usurpation d'identité
-
Informations manifestement incohérentes ou fausses
-
Patient utilisant une identité temporaire ou fictive
-
Impossibilité de vérifier l'identité avec un justificatif valide
Si une identité est marquée douteuse :
-
Passage en statut provisoire
-
Invalidation/suppression du matricule INS
-
Impossibilité de lancer un appel INSi (récupération ou vérification)
Si une identité est marquée fictive :
-
Impossibilité de lancer un appel INSi (récupération ou vérification)
-
L'identité ne peut pas être qualifiée
REMARQUE : Pour lever le marquage d'une identité douteuse ou fictive, retournez dans Gérer les alertes d'identité et sélectionnez Pas d'alertes dans le menu déroulant. Vous pourrez ensuite relancer une récupération de l'INS.
FAQ
- Quelle est la différence entre "Récupérer" et "Vérifier" l'INS ?
- Pourquoi n'est-il pas possible de valider une identité ?
- Que signifie un retour KO lors de la vérification ?
- Pourquoi certains champs sont-ils verrouillés ?
- Peut-on récupérer l'INS sans le code lieu de naissance ?
- Quelle est la différence entre NIR et NIA ?
- Comment configurer les justificatifs d'identité ?
Quelle est la différence entre "Récupérer" et "Vérifier" l'INS ?
-
Récupérer : Interroger INSi et rapatrier l'identité de référence nationale dans Semble (matricule, OID, traits d'identité)
-
Vérifier : Contrôler la cohérence (OK/KO) d'une identité déjà connue par rapport à la référence nationale
Pourquoi n'est-il pas possible de valider une identité ?
Les causes fréquentes sont :
-
Un champ obligatoire manquant (nom de naissance, 1er prénom, date de naissance, sexe, code lieu de naissance)
-
Un justificatif à bas niveau de confiance sélectionné
Solution : Vérifiez que tous les champs obligatoires sont remplis et sélectionnez un justificatif haut niveau de confiance.
Que signifie un retour KO lors de la vérification ?
Un retour KO signifie qu'il y a une incohérence entre les données saisies dans Semble et la référence nationale.
Conséquences :
-
Le matricule INS est invalidé
-
L'identité est placée en traitement via une liste de travail dédiée
Action à mener : Vérifiez les traits d'identité du patient et relancez une récupération INS si nécessaire.
Pourquoi certains champs sont-ils verrouillés ?
Après qualification de l'identité, les champs critiques (traits stricts INS) sont verrouillés afin de préserver la fiabilité de l'identité et d'éviter toute modification accidentelle.
REMARQUE : Seul un utilisateur avec les droits appropriés peut déverrouiller ces champs en cas de nécessité absolue.
Peut-on récupérer l'INS sans le code lieu de naissance ?
Oui, pour l'appel INSi (récupération/vérification), le lieu de naissance n'est pas obligatoire. L'appel peut être réalisé avec 4 traits stricts : nom, 1er prénom, date de naissance, sexe.
En revanche, le code lieu de naissance (INSEE) est obligatoire pour créer et enregistrer un patient dans Semble.
Quelle est la différence entre NIR et NIA ?
-
NIR : Matricule définitif attribué par l'INSEE (cas le plus courant)
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NIA : Matricule provisoire attribué dans certaines situations (immatriculation en cours, personnes sans NIR)
Les deux sont des matricules INS valides.
Comment configurer les justificatifs d'identité ?
-
Allez dans Paramètres
-
Cliquez sur Paramètres patient
-
Ajoutez et configurez vos justificatifs avec leur niveau de confiance (haut ou bas)
ASTUCE : Exemples de justificatifs haut niveau : carte d'identité, passeport, carte Vitale avec photo. Exemples de justificatifs bas niveau : attestation, carte de mutuelle sans photo.
Dépannage
- Impossible d'enregistrer ou de valider un patient
- Le nom ou le prénom "ne passe pas"
- Récupération INSi impossible
- Vérification INSi KO
Impossible d'enregistrer ou de valider un patient
Cause probable : Un ou plusieurs champs obligatoires sont manquants.
Solution :
Vérifiez que les champs suivants sont renseignés :
-
Nom de naissance
-
1er prénom de naissance
-
Date de naissance
-
Sexe
-
Code lieu de naissance (code INSEE)
ATTENTION : Tous ces champs sont obligatoires pour créer et enregistrer un patient dans Semble.
Le nom ou le prénom "ne passe pas"
Cause probable : Utilisation de caractères non autorisés.
Caractères refusés :
-
Accents (é, è, à, ô, etc.)
-
Cédille (ç)
Solution :
Les caractères diacritiques sont automatiquement remplacés lors de la saisie :
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É → E
-
Ç → C
-
À → A
REMARQUE : Si la saisie est toujours refusée, vérifiez qu'il n'y a pas de caractères spéciaux non autorisés (chiffres, symboles, etc.).
Récupération INSi impossible
Causes fréquentes :
-
Traits stricts incomplets ou incorrects
-
Retour INSi non exploitable (par exemple : date "00", nom/prénoms/sexe vides)
-
Identité marquée comme douteuse ou fictive
Solution :
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Vérifiez que les 4 traits stricts minimum sont correctement renseignés (nom, 1er prénom, date de naissance, sexe)
-
Vérifiez que l'identité n'est pas marquée comme douteuse ou fictive
-
Si le problème persiste, vérifiez les données sur le justificatif d'identité du patient
-
Relancez la récupération
ATTENTION : Si une identité est marquée douteuse ou fictive, il est impossible de lancer un appel INSi.
Vérification INSi KO
Cause probable : Incohérence entre les données Semble et la référence nationale.
Solution :
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Vérifiez que tous les champs des traits stricts obligatoires sont renseignés et corrects
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Comparez avec le justificatif d'identité du patient
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Corrigez les informations si nécessaire
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Relancez une récupération de l'INS (et non une vérification)
REMARQUE : En cas de résultat KO, le matricule INS est automatiquement invalidé. Une nouvelle récupération sera nécessaire pour obtenir un matricule valide.